Ощущение что все нереально

Содержание

Особенности дереализации

Дереализация – сложный симптомокомплекс, который развивается на фоне функционального или органического поражения ЦНС с появлением чувства «оторванности» от окружающего мира.

Патология проявляется нарушением восприятия:

  • Стойкое ощущение нереальности происходящего не покидает человека. Больные жалуются на прогрессирование проблемы под воздействием эмоциональных потрясений.
  • При типичных для ВСД панических атаках наблюдается кратковременное нарушение памяти.

После нормализации эмоционального фона человек вспоминает все, и период амнезии разрешается.

Дереализация относится к числу расстройств «малой психиатрии». Страдающий от ВСД в комплексе с патологией восприятия ориентируется во времени и пространстве.

Человек может:

  • адекватно общаться с доктором или другими людьми;
  • в хронологической последовательности описывать жизнь;
  • сохранять контроль над происходящим вокруг него.

Пациент с подобным диагнозом вменяем. Он осознает проблему, ищет помощи, желает избавиться от заболевания.

Этой особенностью дереализация отличается от шизофрении и других психических состояний, которые характеризуются отрицанием отклонения.

Взаимосвязь симптома и ВСД

Взаимосвязь дереализации и дистонии не очевидна, но крепка. Симптом возникает в момент панической атаки. В головном мозге запускаются защитные механизмы с высвобождением биологически активных веществ.

Подобная реакция в ЦНС наблюдается при использовании отдельных видов наркотиков (ЛСД, мескалин). На фоне такого изменения метаболизма прогрессирует искажение восприятия с появлением описанных выше ощущений.

Чувство нереальности у больных ВСД – попытка головного мозга защититься от негативного воздействия извне.

Взаимосвязь вегетососудистой дистонии и дереализации дополнительно проявляется в необходимости ЦНС противодействовать психологическому давлению.

Ниже приведены этапы возможного развития данного симптома:

  1. Первая паническая атака заставляет больного испытать неприятные моменты.
  2. Человек постоянно прислушивается к себе, ожидая прогрессирования заболевания.
  3. Пребывание в постоянном ожидании стресса увеличивает риск повторной атаки, которая развивается с еще большей силой.
  4. Головной мозг пытается избавиться от негативного воздействия, прогрессирует дереализация.
  5. Усиливается страх за здоровье с еще большим усугублением симптоматики.

Порочный круг замыкается. Пациенту необходима помощь для борьбы с ВСД и дереализацией.

Симптоматика

Состояние сопровождается еще рядом дополнительных симптомов, которые являются яркими признаками панической атаки:

  • Сначала прогрессируют головные боли, головокружение, учащается пульс, повышается потоотделение.
  • Распространенный признак – слабость в ногах: они становятся «ватными». Человек рискует потерять равновесие, упасть.
  • Нарушается ритм дыхания. Прогрессирует дискомфорт в груди.

Распространенные дополнительные симптомы при дереализации:

  1. Ощущения «уже виденного» (déjà vu) или «никогда не виденного» (jamais vu).
  2. Усиление или ослабление акустического восприятия, когда звуки кажутся слишком громкими или приглушенными, будто распространяются «из-под подушки».
  3. Обостряется или притупляется ощущение света и цветовой гаммы: яркие раньше краски выглядят тусклыми или наоборот.
  4. Меняется временное ориентирование человека. Пациенту кажется, что день пролетает за минуту. Эпизоды панических атак воспринимаются как слишком затянувшиеся переживания, хотя длятся недолго.

Симптоматика дереализации специфична, и такое проявление ВСД не распространено в популяции. Для человека с дистонией характерна более эмоциональная лабильность, чем периоды дереализации.

Варианты спутанности сознания

Сознание человека – материя, которая остается загадкой. Никто из врачей не может точно сказать, почему у одного пациента с ВСД развивается дереализация, а у другого – нет.

Большинство ученых сходятся на мысли о врожденных способностях нервной системы противостоять стрессу и другим негативным воздействиям.

Помимо дереализации есть степени спутанности сознания, характерные для больных ВСД:

  1. Сонливость.
  2. Кратковременная потеря сознания без видимых симптомов. Человек на секунды «отключается» от реальности, но сохраняет равновесие. Окружающие могут этого даже не заметить. В некоторых случаях речь идет об особом виде помрачения сознания (эпилептические «сумерки»), например, при абсансах и амбулаторных автоматизмах.
  3. Оглушение. Больной демонстрирует пониженную двигательную активность. Прогрессирует сонливость. Пациенты описывают ощущения как спутанные, словно «в тумане». Прогрессирует дереализация.

На фоне вегетативной дисфункции сосудов головного мозга и стресса человек вполне может упасть в обморок. Для предотвращения последствий дереализации нужно вовремя начинать терапию.

Особенности лечения

Главной особенностью изменения психологического состояния остается дисфункция вегетативной нервной системы. Поэтому терапия ВСД и дереализации совпадает. Если удастся нормализовать работу ВНС, стабилизировать самочувствие больного с нивелированием типичных симптомов, то и психологическое состояние быстро придет в норму.

Медикаментозный подход при прогрессировании ощущения дереализации включает использование следующих групп препаратов:

  • антидепрессанты;
  • седативные средства;
  • нейропротекторы.

Улучшение функционирования ЦНС и ВНС снизит выраженность тревоги, приведет мысли в порядок. Пациент восстановит восприятие окружающего мира, избавится от дереализации.

Также при ВСД применяют симптоматическую терапию для купирования панических атак. Это могут быть:

  • гипотензивные таблетки или капли;
  • антиаритмики;
  • анальгетики.

Главное – снять приступ, который провоцирует дереализацию.

Применяют и другие методики. Эффективны в борьбе с изменением восприятия мира:

  1. Психотерапия. Лучший способ разобраться в первопричинах проблемы, нормализовать самочувствие и настроить на положительное мышление.
  2. Медитация и аутотренинги. Умение контролировать самосознание – важная часть стабилизации психологического состояния больного.
  3. Массаж и физиотерапия. Расслабляющие процедуры укрепляют психику человека и повышают его устойчивость к стрессу.
  4. Фитотерапия и народные средства. Применение трав и растений благоприятно сказываются на общем состоянии пациента с ВСД.

Дереализация – нечастый признак вегетативной дисфункции. Лечение патологии быстро стабилизирует психологическое и соматическое здоровье больного.

Помощь психиатра требуется в том случае, если симптоматика дереализации сопровождается:

  • видимыми нарушениями и отклонениями в поведении человека;
  • странными поступками;
  • ослаблением воли и мотивации;
  • бездеятельностью и безынициативностью;
  • появлением неряшливости;
  • если есть подозрение, что человек находится во власти бреда и имеют место галлюцинации.

При этих признаках может иметь место дебют шизофрении и прочих психических заболеваний.

Ощущение нереальности происходящего или дереализация является противоестественным состоянием человека, вследствие которого происходит расстройство психосенсорного принятия существующей действительности. При таком отклонении больной перестает воспринимать реальность происходящего, ему все кажется отдаленным, фантастическим и невыразительным. Реальные события кажутся несуществующими. Привычное убранство комнат и события воспринимаются как чужие, трансформированные. Или, напротив, у пациента часто бывает ощущение, что события уже когда-то происходили.

Дереализация при ВСД является неврозным нарушением. Чаще всего человек, который страдает таким расстройством, контролирует свое поведение, полностью адекватен и душевно стабилен. Он полностью понимает нелогичность и иллюзорность собственного положения.

Ощущение нереальности происходящего возможно кратковременно или продолжительно, бывает эпизодами, а иногда повторяется неоднократно.

Человек, во время приступа дереализации, ощущает не боязнь, как при панической атаке, а приближение своего безумия. Такое нарушение нервной системы отрицательно воздействует на человеческое здоровье, возникает потеря сна.

Происхождение чувства дереализации

Сегодня человек со всех сторон подвергается влиянию отрицательных факторов, которые могут послужить причиной возникновения ощущения нереальности происходящего. Это могут быть инциденты личного характера, душевные и физические перегрузки. Также причиной ощущения нереальности происходящего может послужить вегето-сосудистая дистония.

Рассмотрим основные причины, почему у человека может проявиться синдромдереализации:

  • Сильное и длительное стрессовое состояние;
  • Депрессивное состояние;
  • Сильное потрясение;
  • Прием психотропных средств.

Зачастую такое заболевание формируется под влиянием сильнейшего, долговременного стресса. В качестве защиты истощенная нервная система снижает чувствительность.

В некоторых случаях причины проявления такого недуга могут быть психофизиологическими. Среди них такие, как:

  • Трудности при получении образования;
  • Проблемы с профессиональной деятельностью;
  • Тяжелые отношения с окружающими;
  • Экологические условия низкого качества;
  • Недостаток в благоустроенности, к примеру, низкое качество состояния квартиры или ежедневные поездки в некомфортных условиях.

Причиной возникновения ощущения нереальности происходящего могут быть и телесные нарушения:

  • Остеохондроз, в особенности в шейном отделе позвоночника;
  • Повышение тонуса мышечных тканей;
  • Отдельные психические расстройства;
  • Вегето-сосудистая дистония.

В ряду источников происхождения данного заболевания особенно выделяются наркомания и алкогольная зависимость. Постоянное пребывание в опьяненном состоянии, которое вызвано приемом наркотиков или спиртного, со временем может превратиться в ощущение нереальности происходящего.

При передозировке отдельными видами наркотических препаратов может проявиться чувство того, что окружающее пространство фантастично или искажено, человек перестает воспринимать собственную индивидуальность, кроме того начинают неметь руки и ноги, могут появиться галлюцинации. При передозировке алкоголем может появиться синдром, называемый белой горячкой, который также осложняется визуальными образами.

Среди факторов риска выделяются некоторые, которые способствуют формированию ощущения нереальности происходящего:

  • Отличительные черты в характере, благодаря которым человек плохо приспосабливается в трудных обстоятельствах;
  • Перемены в гормональном фоне, в особенности в период полового созревания;
  • Применение одурманивающих препаратов;
  • Нарушения в психике;
  • Отдельные соматические нарушения.

Не стоит пренебрегать любыми признаками данного заболевания. Независимо от стадии его формирования обратитесь к помощи врача. Своевременное обращение к специалистам поможет быстрее излечиться.

Как диагностировать?

Чтобы диагностировать данный синдром, нужно провести дифференциальное испытание. Это необходимо для исключения более серьезного психопатологического заболевания. Данный тест на наличие ощущения нереальности происходящего есть возможность пройтив интернете. Такое тестирование помогает определить насколько тяжелое нарушение, понимает ли больной болезненность собственного мировосприятия и может ли критично оценивать свои чувства. В течение проведения теста пациенту задаются вопросы, которые связаны с признаками, а он в свою очередь обязан ответить, каков их уровень и частота. Если в итоге тестирования получилось 30-31 баллов, то у больного имеется ощущение нереальности происходящего.

Кроме этого специалист проверяет работу рефлексов больного, в каком состоянии находятся кожные покровы, проверяет есть ли вегетативные нарушения, изучает анамнез клиента и его родственников, назначает различные исследования (а именно, анализ крови и мочи, электрокардиограмму, магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалограмму). Также проводится тестирование сенсорной чувствительности, включающее испытание осязательных чувств, световые рефлексы, визуальную и акустическую оценку. Окончательный диагноз ощущения нереальности происходящего ставят, когда больной критично оценивает собственное положение; понимает, что окружающий мир искажается лишь в его воображении; ясно осознает происходящее.

Терапевтические мероприятия

Врачевание данного синдрома осуществляется, прежде всего, при помощи неселективных методов. Основное количество симптомов, а именно, головокружение, нарушение походки или приступ удушья, боль головы, отлично купируются беседами со специалистом-психотерапевтом. Ведь основная помощь при таком заболевании оказывается психотерапевтом.

Необходимо заметить, что лечение ощущения нереальности происходящего не стоит откладывать, поскольку могут проявиться осложнения.

Другие способы врачевания заболевания подразумевают:

  • Упорядочить режим между трудом и отдухом;
  • Наладить расписание сна;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Регулярно проводить зарядку;
  • Выполнять упражнения для органов мировосприятия.

При врачевании вегетососудистой дистонии и ощущения нереальности происходящего, как признака данного заболевания, немаловажная роль отводится применению медикаментозных препаратов, содержащих в составе магний и кальций, а также витаминных препаратов, в особенности группы В. В отдельных ситуациях больным назначается полноценное медикаментозное лечение, которое может купировать основные признаки беспокойства.

В лечении этого синдрома широко используются седативные препараты, транквилизаторы и нейролептики. В некоторых случаях применяют ноотропные и антиконвульсионные средства, а также антагонисты опиоидных окончаний в разных совокупностях.

Немаловажный фактор во врачевании вегетососудистой дистонии и ощущения нереальности происходящего это комплексная терапия. Поскольку применение лишь одного составляющего дает положительный результат не надолго, а в некоторых случаях эффект и совсем отсутствует.

Как проявляется потеря чувства реальности и что с этим делать?

Доброго времени суток, уважаемые гости блога! Люди, которые когда-либо в своей жизни ощущали чувство отстранения своего разума и физического тела от реальности, могут сказать, что нет ничего хуже этого состояния.

Ощущение, что ты вдруг становишься зрителем своего себя, очень сильно пугает человека. При этом все происходит, как в тумане, теряется ясность, оттенки становятся расплывчатыми. Сегодня я расскажу вам о такой серьезной проблеме, как потеря чувства реальности.

В психологии данную проблему называют дереализацией. При этом человеку кажется, что он становится далеким от действительности, будто все происходит не с ним. Такие проблемы возникают при разных расстройствах, депрессивных состояниях, апатии, нарушении сна.

Аналогичные ощущения могут быть спровоцированы некоторыми наркотическими веществами и медикаментами.

Побороть симптоматику достаточно тяжело. Очень страдают пациенты, которые пережили сильную депрессию или стресс. Часто пациенты принимают клинические признаки за другие болезни: шизофрению, сумасшествие, из-за чего начинают очень сильно пугаться.

Почему возникает ощущение потери действительности?

Подобная проблема является реакцией головного мозга на какой-нибудь раздражающий фактор: стресс, депрессию, нервозность, прием медикаментов, наркотиков и алкоголя. В ответ на сильную встряску, организм начинает реагировать потерей с реальностью.

С психологической точки зрения, подобное явление служит нормальной защитной реакцией организма. Так, подобные состояния помогают людям принимать правильные решения, когда важно отстраниться от происходящего, отключить чувства, чтобы приступить к действиям. Но людям, которые часто испытывают подобные состояния, очень тяжело даются даже походы в магазин. Когда проблема дала о себе знать хотя бы один раз, то человек будет опасаться рецидива подобного явления и скорее всего, он обязательно случится.

Человек начинает стимулировать механизм действия проблемы:

  • он начинает акцентировать свое внимание на происходящем и постоянно думает о том, ничего ли не поменялось;
  • у него падает самооценка, появляется жестокая самокритика, из-за чего нарастает тревожность.

Когда пациент находится постоянно в страхе, он создает себе благополучные условия для развития болезни. Естественно, проблема не заставит себя долго ждать.

Считается, что основным спусковым механизмом проблемы является стресс. Очень уязвимая и пострадавшая психика должна создавать защиту уменьшением восприимчивости.

Как бороться с дереализацией?

Нервные состояния в любом случае требуют лечения. Необходимо посетить невролога, чтобы он прописал антидепрессанты и другие медикаментозные препараты. Эти средства нацелены на временное снижение тревожных расстройств и способны минимизировать признаки болезни.

Чтобы избавиться навсегда от проблемы, важно устранить причину, которая вызвала состояние.

Следующие рекомендации будут очень полезными:

  • здоровый образ жизни;
  • полноценный сон;
  • отдых и релаксация;
  • спорт;
  • прием витаминных комплексов, в том числе магния и кальция;
  • психологические практики;
  • плаванье.

Самым эффективным средством от тревожных расстройств являются позитивные мысли и эмоции. Однако, очень тяжело улыбаться и притворятся, что все хорошо, когда нервная система не в порядке.

Предотвратить приступы помогут следующие действия:

  • попробуйте расслабиться и сконцентрироваться на дыхании;
  • не воспринимайте приступ как симптом сумасшествия;
  • направьте свое внимание на один предмет;
  • подумайте о чем-то приятном для вас.

Приступы оказывают влияние на состояние психики. Как быть в этом случае? — спросите вы. Самое главное – научиться правильно реагировать на очередной приступ.

Психологическая терапия

Избавить человека от депрессивного состояния, нормализировать образ жизни и устранить постоянные стрессы помогут психотерапевты. При помощи нелекарственных простых, но очень действенных методик, можно навсегда избавиться от приступов.

Часто причиной расстройства является детская травма, сильные потрясения и переживания относительно потери близких родственников, постоянные неудачи в личной жизни и карьере. Причин у данного явления может быть очень много. О благоприятном разрешении ситуации не целесообразно говорить, если не произведена работа над устранением главного провоцирующего фактора.

Больным помогают техники гипноза и когнитивно-поведенческая терапия.

Пациенты, страдающие на приступы потери реальности должны стремиться к тому, чтобы жить в гармонии с собой и окружающим миром. Люди должны получать удовлетворение от своей жизни и у каждого человека имеются ресурсы, чтобы достичь этой цели. Психотерапевт расскажет, как использовать свою психику, чтобы не навредить себе, и задаст установки, которые помогут выработать психологический иммунитет.

Полезные рекомендации и установки:

  1. Примите свою проблему. Да, это действительно очень сложно сделать, но желая, чтобы она быстро прошла, мы должны ее принять. Не стоит также заострять на этом внимание и делать большую проблему, постоянно об этом рассказывая. Когда вы постоянно будете думать навязчивыми мыслями, вы не сможете преодолеть проблему.
  2. Будьте честны с собой. Признайтесь себе, почему с вами это произошло.Это может быть тревожность, либо медикаментозные препараты, которые вы принимаете. Поменяйте свое мышление: вместо негатива думайте постоянно позитивно.
  3. Живите только здесь и сейчас. Задайте себе установку быть деятельным человеком, принимать участие в жизни других людей. Во все свои действия вовлеките свою энергию, знания и внимание. Обращайте внимание на окружающие оттенки, предметы и звуки. Когда кто-то начинает что-то говорить, акцентируйте внимание на него. Практика заключается в том, чтобы избавиться от ненужных мыслей, которые засоряют ваш мозг и сосредоточиться на интересных занятиях.
  4. Занимайтесь тем, что вам по душе. Поступая таким образом, вы значительно улучшите предыдущие практики. Во время занятия напоминайте себе, что именно вам нравится в этом деле.
  5. Не избегайте того, чего вы боитесь. Если вы не можете чего-то сделать из-за сильного страха, то избегание проблемы только усугубит ее. Ваш головной мозг защищает вас от переживаний, создавая страх. Несмотря на это, важно преодолеть преграду и не сдаваться.
  6. Не нужно бояться врачей. Многие считают, что при обращении к психологу его воспримут как сумасшедшего. Даже если доктор назначит прием каких-то медикаментов, принимать их или не принимать – решать всегда только вам. В любом случае полезно будет выговориться профессионалу.

Выполняя все эти рекомендации, вы сможете улучшить качество своей жизни и чувствовать себя более уверенно.

Дорогие гости, чтобы не пропустить другие полезные статьи, подписывайтесь на обновления и делитесь информацией с друзьями. Всего хорошего!

Рекомендую к прочтению:

Как начать день хорошо: идеи для прекрасного старта

Как восстановить нервную систему после длительного стресса?

С уважением, Нина Домнина.

>Почему накатывает ощущение нереальности происходящего?

Симптомы дереализации и деперсонализации

Для диагностики синдрома дереализации и деперсонализации необходимо наличие одного из двух:

— Дереализация. Окружающая действительность воспринимается «не настоящей». Сравнения могут быть разные: все вокруг «как в кино», «через стекло», «в скафандре», «как фотография», «театральное представление», «все плоское, серое, неживое».

— Деперсонализация. Человек занимает место наблюдателя жизни, бессмысленной по своей сути. Видит, слышит, но находится будто не здесь. «Люди роботы, и я робот». Чувства, эмоции отделены от самого себя или утрачены вовсе. Утрата собственной идентичности: «я — это не я, со мной что-то не так».

Кроме того, осознание того, что человек сам внутреннее изменился. Что причина внутри него самого, а не в воздействии извне.

Почему возникает синдром дереализации и деперсонализации

  • Звуковой вектор

Симптомы деперсонализации и дереализации возникают только в звуковом векторе. Психика человека со звуковым вектором устроена совершенно иначе, чем у людей без него. Развитие звуковика эволюционно происходило в одиночестве: он был ночным охранником. В древней стае выживание всех зависело от его максимального сосредоточения на тревожных звуках в темноте и тишине ночи.

Ранний звуковик не страдал дереализацией и деперсонализацией. Потеряй он сосредоточение хоть на мгновение — вся стая запросто могла бы быть съедена хищниками. Поэтому свойство и необходимость человека со звуковым вектором — сосредоточение наружу. При том, что концентрация снаружи вызывает сильное сосредоточение внутри. Здесь и ловушка, и разгадка.

По мере эволюции психики растет и объем добавочного желания в звуковом векторе. Смысл для звуковика — в раскрытии смысла. Так были созданы музыка, религии, философия, точные науки и, в конце концов, психоанализ.

Человечество стоит в шаге от познания себя и в шаге от самоуничтожения. От звуковиков с начала времен и по сей день зависит выживание всех. А они, травмированные в детстве, находящиеся в стрессе, всем своим колоссальным абстрактным интеллектом уходят в сосредоточение на своих внутренних состояниях. Теряют связь с реальностью сознательно, а потом и чувственно. Оторванность от физического мира и собственного тела — признак плохого состояния звукового вектора. Что всегда говорит о психическом неблагополучии.
Дереализация и деперсонализация может быть настолько сильна, что становится невозможно выносить эту жизнь. Спутниками синдрома дереализации и деперсонализации становятся мысли о суициде и страх сойти с ума.

  • Зрительный вектор

Если кроме звукового есть еще и зрительный вектор, то добавляются дополнительные симптомы дереализации и деперсонализации. Они не являются основными, но могут быть настолько ярко проявлены и так портить жизнь, что их ошибочно приписывают началу дереализации и деперсонализации. Приступы панических атак, страхи, тревога, фобии — все эти проявления связаны с психотравмами и нереализацией зрительного вектора и не являются причиной развития синдрома.

Звуковой вектор — доминантный. Когда он не наполнен, то другие вектора тоже не могут быть реализованы. Лечение панических атак и тревожных состояний от дереализации и деперсонализации не избавляет. Отличать в себе, где проявления звукового вектора, а где зрительного — уже важные шаги к избавлению от плохих состояний.

История клиники

Термин деперсонализация появился в психиатрической литературе в конце 19 века, когда 1898 г. французский психиатр Дюга впервые дал определение, характеризующее чувство потери собственной личности, назвав его деперсонализацией. Состояние это встречалось часто, сопровождалось потерей собственного я, изменением восприятия окружающего мира и собственного тела, ощущением нереальности происходящего. Психиатры долго спорили, к какой группе расстройств отнести деперсонализацию: одни считали, что у человека нарушается восприятие; другие утверждали, что это нарушение эмоций; третьи – что это нарушение самосознания. В результате, уже в 20 в. немецкий психиатр Гауг в 1939 г. разделил деперсонализацию на 3 основных типа по ключевым сферам психики. Он выделил:

  • аллопсихическую деперсонализацию – изменение восприятия окружающего мира;
  • соматопсихическую – изменение восприятия своего тела;
  • аутопсихическую – изменение восприятия собственного внутреннего я, своей души.

Дереализация же фактически является первым и вторым вариантами изменений, либо их сочетанием.

Симптомы проявлений расстройства

Аллопсихический тип

Люди, страдающие аллопсихической деперсонализацией, обычно жалуются на то, что между ними и окружающим миром возникает стена. Они как бы смотрят из-за стекла: «я сижу в зрительном зале и смотрю фильм про самого себя»; «я словно отстранён от окружающего мира: между мной и окружающим миром – стекло». Они всегда добавляют «как будто» – расстройство это неглубокое, нетяжёлое, часто встречающееся у здоровых людей; и они прекрасно понимают, что мир не изменился и не отдалился от них, а это – только особенности их восприятия. Иногда такие люди обращаются к офтальмологам и просят проверить им зрение, потому что окружающее видится как сквозь дымку: тускло, приглушённо, – мир теряет краски, или наоборот выглядит чересчур ярким, приобретает какой-то странный, фантастический оттенок, вызывая ощущение нереальности.

Соматопсихической тип

При соматопсихической деперсонализации изменяется ощущение собственного тела. «Тело становится как бы неродным», – говорят пациенты. «Мне не хочется его обнять, мне не хочется его приласкать». Исчезают руки, ноги, голова, иногда исчезает ощущение тела целиком – и человек жалуется, что он стал как воздушный шарик. «На меня дунешь, доктор, – и я улечу». Они понимают, что их тело на месте, но ощущения говорят им совершенно другое – дереализация овладела их чувствами. Люди подходят к зеркалу, пытаются ощупать себя, иногда причиняют себе незначительные повреждения: лёгкие ожоги, небольшие порезы, щипают себя, – возникшая боль подтверждает, что тело на месте.

Аутопсихической тип

При аутопсихической деперсонализации нарушается ощущение собственного я. У человека возникает чувство нереальности, будто он раздвоился: одна часть его действует, вторая – наблюдает. «Доктор, часть меня улетела в астрал, а другая – выполняет домашнюю работу». «Доктор, я как будто умер. Моя душа как будто умерла». Они прекрасно понимают, что ничего не случилось, но, опять-таки, ощущения говорят совершенно другое. Такая деперсонализация крайне мучительна для людей. «Я просыпаюсь каждое утро, – жалуется больная, – и понимаю, что души-то у меня нет. Я мёртвая, доктор».

Очень часто разные виды деперсонализации комбинируются между собой. У человека, который чувствует себя «мёртвым», меняется восприятие окружающего мира: мир тоже приобретает какой-то мёртвый оттенок, становится тусклым, мрачным.

Лечение

Деперсонализацию можно лечить. Хотя это расстройство считается довольно устойчивым к медицинским препаратам, современные средства достаточно успешно с ним справляются.

Как правило, это комбинации из нескольких препаратов, которые врач подбирает очень индивидуально, опираясь на личные особенности пациента и другие сопутствующие симптомы.

Если у больного депрессия, врач подбирает нужный антидепрессант. Если наличествуют какие-то неприятные ощущения в теле, что бывает довольно часто: электрическим током бьёт по позвоночнику, немеют пальцы, отваливаются ноги, выкручивающая боль пронзает конечности, – то врач назначает препараты, которые уберут эти неприятные физические ощущения, вместе с чем уйдёт и дереализация.

Кроме медикаментозного лечения подбираются и определённые формы психотерапии. Это может быть и психоанализ, и экзистенциальная психотерапия, и различные формы арт-терапии, которые помогают человеку разгрузить и выровнять его эмоциональную сферу – и дереализация уходит постепенно, например в арт-терапевтическом театре, или во время занятий живописью, музыкой. Как правило, само чувство нереальности ослабевает, когда человек погружён в творческий процесс, а если подобные занятия подобраны грамотным врачом, то человек начинает чувствовать себя гораздо лучше.

В любом случае, если у вас возникла деперсонализация, не надо пугаться, не надо думать, что что-то случилось с вами или окружающим миром, не надо пытаться каким-либо образом скрыть это состояние, или преодолеть его самостоятельно. Обратитесь к грамотному врачу – и вам обязательно помогут. Это состояние полностью излечимо и не оставляет после себя никаких необратимых последствий.

Явление, требующее лечения

Надо заметить, что дереал стал достаточно частым явлением в жизни современных людей. Он приводит к ощущениям, похожим на наркотическое опьянение:

  • нереальность окружающей действительности;
  • искажение звуков и цветовосприятия;
  • потеря ориентации пространственной и временной.

Правильно диагностировать причину нужно еще и потому, что это расстройство время от времени сопровождает довольно серьезные психиатрические заболевания – например, шизофрению, шизопатические расстройства, навязчивый синдром.

Больше всего нарушениям восприятия подвержены люди, обладающие высокой восприимчивостью, впечатлительностью, вспыльчивостью и склонностью к тревогам. Наряду с этим синдромом вполне может наблюдаться потеря персональной идентичности, именуемая, как деперсонализация.

Лечебным процессом занимаются специалисты по неврологии и психиатрии, а также клинические психологи. Некоторые больные наивно полагают, что сумеют справиться с болезнью своими силами. Однако так можно лишь усугубить ситуацию.

С легкой формой расстройства, конечно, справиться можно и в домашних условиях. Да и при всех остальных формах вовсе не обязателен больничный стационар (если только врач на этом не настаивает), однако наведываться время от времени к психотерапевту придется.

У психотерапевта

Тест по деперсонализации – это еще одна возможность определить у себя наличие или отсутствие данного расстройства самосознания, когда возникнут какие-нибудь подозрения.

Впрочем, как и в случае с результатами теста на наличие дереализационного синдрома полностью основываться на этих показателях нельзя. Это только первый шаг, а вторым шагом должно стать посещение доктора.

Что же делает медицинский специалист с целью постановки правильного диагноза? Традиционно врач действует таким образом:

  • изучает историю болезней пациента, спрашивает о симптомах;
  • осматривает пациента;
  • использует клинические шкалы с целью психодиагностики;
  • применяет методы психологического исследования;
  • проводит рентгеновское исследование;
  • берет фармакологические пробы.

Особенно врач интересуется специфичностью и длительностью наблюдаемой симптоматики.

Опрос считается первостепенным методом. Но зачастую, как и результатов теста на дереализацию, этого оказывается недостаточно. Поэтому доктору требуются и другие варианты диагностирования. Тем не менее, статистика демонстрирует, что в большинстве случаев тестирование показывает правильный диагноз, подтверждаемый впоследствии всеми прочими методами.

У различных психопатологий (иллюзии, шизофрении, психического автоматизма) могут быть весьма похожие на дереал симптомы. Но лечится, понятное дело, совсем по-другому. Вот почему настолько важной оказывается диагностика, проводимая профессиональным врачом. В этом случае точно не должно быть ошибки, хотя дело это, надо сказать, нелегкое даже для опытного специалиста.

Анамнез больного тоже очень важен. Врачу необходимо знать, не наблюдались ли раньше психические отклонения, какие из пережитых болезней могут в той или иной степени влиять на сознание человека.

Дереал может быть единичной жалобой, если его причиной стало переутомление, нервное потрясение или депрессия. В таком случае он, конечно же, лечится намного легче.

Но в некоторых случаях это один из патологических симптомов. Корректная терапия в этом случае направлена на устранение первопричины и может затянуться немного дольше.

Течение болезни

Бывает субъективная, а также объективная история течения описываемого синдрома.

Субъективный вариант предполагает опрос пациента, выяснение – не было ли похожих болезней. Врачом могут быть уточнены следующие моменты:

  • Не болел ли кто-нибудь в роду дереализацией и/или деперсонализацией?
  • Каков семейный и социальный статус? Хорошие ли отношения в семье, не бывает ли конфликтов?
  • Насколько часто приходится употреблять спиртные напитки и наркотики, курить никотин?
  • Имеются ли суицидальные наклонности?
  • Был ли когда-нибудь травмирован головной мозг? Не приходилось ли бывать в соматическом состоянии?

Наконец, иногда врач прибегает к такому дополнительному средству, как к опросу родственников. Могут быть опрошены знакомые и сотрудники, которые контактируют с больным (если, конечно, подобная возможность имеется).

Психиатр проверяет рефлексы, состояние кожи, физиологические особенности вплоть до того, насколько симметричны части тела больного.

На стационаре, конечно, получится поставить более точный диагноз, поскольку врач и медицинский персонал имеют возможность осуществлять круглосуточное наблюдение за пациентом. Поведение человека, страдающего от дереализации, оказывается заторможенным, он делает попытки изолироваться от других, не общается и часто замирает на одном месте.

У него могут быть нарушены чувственные восприятия – в таком случае пациент частенько прислушивается или присматривается, трет глаза, может прищуриваться.

Шкалы для диагностирования

Пройдя тест на деперсонализацию онлайн, любой человек сумеет с довольно большой вероятностью узнать, нет ли у него этого расстройства самосознания, не угрожает ли оно ему в будущем.

Но кроме тестирования в самой больнице пациенту, скорее всего, предложат воспользоваться для диагностирования специальными шкалами, которые бывают:

  • самооценочными;
  • объективными.

Опросники, которые называются самооценочными, заполняются самими испытуемыми. При этом они руководствуются субъективной оценкой персональных черт и наблюдаемой симптоматики. Врач может попросить пациента заполнить один из таких опросников не только перед терапевтическим курсом, но и после его завершения, чтобы удостовериться в полной ремиссии больного. Обычно эти люди болеют астенией, неврозом или каким-нибудь другим предморбидным состоянием.

Шкала Нуллера

Объективная шкала заполняется непосредственно специалистом. Пожалуй, наиболее известную разработку предоставил психолог-психотерапевт Нуллер. Стоит пройти тест по дереализации и шкалу Нуллера, после чего станет понятно, имеет ли смысл назначать лечение от расстройства сознания.

Итак, что же представляет собой описанный тест? Прежде всего, он необходим для выяснения уровня дереала. По сути, это список симптомов, разделяющихся на различные варианты проявлений.

Если какой-нибудь признак был замечен, напротив него ставится галочка. После заполнения шкалы психотерапевт подсчитывает количество отмеченных полей, определяя эмоциональные и психические особенности пациента.

  • Если не набрано и 10 баллов, результаты говорят о легкой степени дереала.
  • От 10 до 15 баллов набирают люди со средней формой расстройства.
  • 15-20 – это среднетяжелая форма.
  • Набранные 25 баллов, как правило, свидетельствуют о большой вероятности тяжелой дереализации, которую нужно незамедлительно лечить.

Шкала Бека

Еще одним немаловажным тестом, которым нередко пользуются психотерапевты, является шкала Бека. Если говорить точнее, она определяет уровень депрессии, которая, в свою очередь, нередко сопровождается дереализационным или деперсонализационным синдромом.

Этот метод был разработан психотерапевтом А.Беком еще в 60-х годах. При составлении он основывался на своих клинических наблюдениях и жалобах пациентов.

Всего в опроснике содержится 21 категория вопросов. Наряду с результатами этой шкалы учитываются данные анамнеза, интеллектуальное развитие и другие параметры.

Основные симптомы ощущения нереальности

Изменения в нашей психике могут влиять не только на наше состояние, но и работу разных органов и систем. Чаще всего проявляется ощущение нереальности происходящего при ВСД. Это состояние обусловлено длительным стрессом, который может быть вызван простой невозможностью удовлетворять свои потребности, как остальные люди. Многим больным с ВСД свойственно завышать свои жизненные приоритеты, поэтому нужно знать основные симптомы приступа чувства нереальности:

  • Онемение и слабость в ногах,
  • Длительная усталость;
  • Шум в ушах;
  • Помутнения в глазах;
  • Чрезмерная потливость;
  • Резкая смена артериального давления;
  • Головные боли и головокружения;
  • Метеозависимость;
  • Немного повышенная температура тела;
  • Тошнота в независимости от приема еды;

Все это позволяет терять ощущение настоящего, при этом человек с ВСД или неврозом не перестает себя контролировать. Люди часто боятся такого состояния, так как думают, что сходят с ума. Стоит понимать, что таким образом организм ограждает его от сильных переживаний или стресса.

Что нереального происходит?

Ощущением нереальности в изменённом сознании могут страдать не только ВСДшники. Список пополнится как пациентами с психическими заболеваниями и наркоманами, так и самыми обычными людьми, находящимися в стрессовой ситуации. Всё это проделки человеческой природы. Под грузом большого стресса необходимо «отделиться», «оторваться» от окружающих объектов и событий, быстро сообразить план действия и принять нужное решение. Иногда от этого зависит жизнь. Потому человеческий мозг наделён способностью выключать своё привычное видение мира, чтобы сконцентрироваться на действительно важных вещах. ВСДшники, чья нервная система обычно накалена до критического градуса, рано или поздно сталкиваются с «дереалом». Как он может проявляться?

  • Искажённое восприятие окружающей картины: мир вокруг может стать словно размытым или сделанным из пластмассы. Изменяется восприятие цвета, запаха, времени. Город может стать похожим на виртуальное пространство какой-нибудь компьютерной игры с невозможно яркими красками или на поверхность Луны, где всё безжизненно и тускло. Звуки могут раздражать или наоборот быть приглушёнными. Психотерапевты называют это ощущение нереальности происходящего «дереализация» (отсюда, собственно, в словарь ВСДшника и попало слово «дереал»).
  • Искажённое ощущение собственного тела (на психотерапевтическом языке «деперсонализация»). Больной может вдруг перестать ощущать собственное тело, «забыть» как ходить и судорожно контролировать каждый свой шаг. Для ВСДшника, страдающего ипохондрией, особенно тяжело чувствовать на себе такой симптом. Может внезапно показаться, что нога или рука отсутствует или находится не на своём месте. Некоторые участки тела будто теряют связь с мозгом, и мозг перестаёт отвечать за их правильное функционирование. И, несмотря на то, что руки и ноги по-прежнему работают должным образом, больной не уверен, что его голова управляет конечностями. Ещё одна любопытная форма деперсонализации: человек вдруг отчаянно пытается понять собственное «я». Как у меня получается думать? Откуда взялась моя душа? Почему Я – это именно Я? И если в первом описанном случае деперсонализации теряется связь мозга и частей тела, то в данной ситуации от мозга отрывается личность со всеми эмоциями, ощущениями и мыслями.

Я – сумасшедший?

ВСДшнику сложно поверить, что при таком ощущении нереальности в голове он всё ещё не числится в рядах сумасшедших. Мир перестал быть привычным, даже душа потерялась, разве это не шизофрения? Есть три важные особенности, которые отличают «дереал» при ВСД от «дереала» психического больного:

  1. ВСДшник всё ещё боится сумасшествия и «тестирует» себя на него: значит, он в состоянии давать оценку происходящему.
  2. При ВСДшном «дереале» нет галлюцинаций, как визуальных, так и слуховых. Мир искажён, но в нём нет новых объектов и новых голосов.
  3. У дистоников отсутствуют какие-либо мании, они не считают себя воплощением других существ и не совершают психически автоматизированных действий.

Искажение действительности при ВСД – это не начало сумасшествия. Это лишь ответ нашей психики на передозировку стрессов и фобий. «Дереал» проявляется не у каждого ВСДшника и не зависит прямым образом от объёма стресса (у каждого человека свой порог психической устойчивости).

Но, испытав однажды подобное состояние, больной начинает ждать его снова. Точно так же ВСДшники с ужасом предвкушают приближение новой панической атаки или приступа тахикардии. Ожидание пугающего состояния провоцирует его появление. Из такого замкнутого круга сложно выбраться самостоятельно. Необходима помощь психотерапевта.

Часто ВСДшник ошибочно считает, что самолечение успокоительными средствами со временем устранит проблему. Но ощущение нереальности происходящего – это лишь симптом, «звоночек» глубокой проблемы, лежащей на дне души.

Вообще, практически все симптомы при ВСД лечатся по стандартной схеме. Сначала больной должен посетить психотерапевта, который выявит истинную причину недуга. Затем начнётся лечение, которое должно быть комплексным. По необходимости больному назначаются определённые медикаменты. Корректируются привычки, режим сна и питания. Восстанавливается психологическое состояние.

Реальность должна приносить радость – это первое правило для пациента с симптомом дереализации. Природа не только научила человека реагировать на стрессы, но и дала ему ресурсы для «ремонта» души.

Потеря чувства реальности, постоянная тревога

Здравствуйте Олеся Алексеевна! Большое спасибо за ответ. Только сейчас прочитала. Я бы хотела кое-что еще спросить. Я понимаю, что в моем случае необходимо обратиться к психиатру очно, просто пока это не очень возможно. Если можно, то я пока что Вам более подробно изложу свою проблему, возможно Вы сможете что-то конкретное посоветовать, пока я ищу врача в своем городе. Просто я не могу пока найти адекватного специалиста. Хотелось бы действительно понимающего т. к. Подобные проблемы у меня с детства мне правда очень нужно чтобы меня кто- то выслушал. С раннего детства постоянно зацикливаюсь на какой-то проблеме, иногда не очень логичной, переживаю из-за нее. Почти всегда мои страхи сопровождаются (если я правильно поняла) «компульсиями» например, если беру какой то предмет и в этот момент думаю о том, что собственно является причиной моей тревоги, то перекладываю его, пытаясь в этот раз не думать об этом, якобы в противном случае что-то произойдет. Ну и тому подобное. Но в детстве такие состояния спустя некоторое время если не проходили совсем, то становилось значительно лучше. А сейчас вот нет. В 2012 году у меня появился сильный страх связанный со всякими суевериями, злымии силами, который просто выкинул меня из нормальной жизни. Я боялась всего, людей, вещей, событий. Все было связано с моими страхами. Было у меня множество всяких «ритуалов», «молитв» или чего-то на подобие, которыми я «спасалась» от этих страхов. Лишала себя всевозможных радостей и даже естественных потребностей в жизни, за это ненавидела себя и иногда даже доходило до того, что я себя била. Я НЕ резала себя или там что-то еще такое, но могла себя в порыве сильной досады ударить по лицу например, или закричать бить кулаком об стену до сильной боли. Перестала тогда почти общаться с друзьями. Во всем искала какую-то опасность и подвох. В конце-концов родители не выдержали, повели по психиатрам. Всего я разговаривала с тремя. Прописывали успокоительные. Не сильно помогало. Легла в больницу. Лечили всякими таблетками, кололи. Не помню названий, но какие-то успокоительные тоже. Сказали невроз. Со мной не поводили никакой психотерапии. После выписки я почувствовала себя лучше, но до конца это состояние не ушло и по сей день. Все было более-менее нормально, до 22 декабря 2015 года. Это была последняя неделя перед каникулами — зачеты, сессия, усталость. Наверное из-за этого меня в тот день, точнее в ту ночь вообще накрыло, не понятно почему. Сильная тревога, всю ночь не спала. Наверное это была паническая атака. И после этого вся неделя так прошла. Потом то немного лучше, то опять. Случилось в этот период поехать в другой город (23 часа на поезде) Ну вообщем в этот день я была один сплошной комок нервов. Сильная тревога не отпускала часов до 3 ночи, пока я сама себя продолжительным внушением не успокоила хоть как-то. В конце-концов вылезли все те симптомы, которые я описывала в предыдущем сообщении. Иногда становится очень страшно, кажется что я с ума схожу: присутствуют симптомы дереализации и по-моему даже деперсонализации иногда. Все кажется нереальным, мысли путаются, иногда как то страшно осознавать свое существование. Хочется даже резко перестать существовать, как то очень неприятно становится и страшно. Иногда кажется будто разум отдельно от тела. Вообще все мои мысли чувства эмоции будто перемешались. Я как-будто потерялась в себе. Восприятие мира как такового какое-то «кривое». Бывает такое, что вообще сомневаюсь в его существовании, в существовании людей. Стала раздумывать над тем, а что вообще такое наши мысли и эмоции? Может все обман. Например, если мне нравится какой-то человек, то почему? Пытаюсь на все смотреть как бы НЕ через призму обычного человеческого восприятия. Что ли. Пытаюсь понять суть вещей. В голове то чувство пустоты, то нагроможденности. Иногда боюсь находиться одна вне дома. Боюсь самостоятельности. Короче в голове каша. В основном накатывает перед сном. Наверное поэтому еще бывает что я не сплю еще, но закрыв глаза, начинают появляться какие-то бредовые мысли, похожие на те, как во сне, или например мне было жарко и я как-то подсознательно что-ли была уверена, что лежу в кофте. Хотя потом пришла в себя сразу, поняла, что это не так. Может казаться что я в комнате не одна, или даже что я — не я, а кто-то или что-то другое. Ну такое у меня по ночам бывало раньше когда я болела простудой, вроде как лихорадило таким образом. В последний раз такое было когда я весь вечер проплакала, из-за этого своего состояния. Иногда такие «обманки» и днем случаются, например дома никого нет, а мне кажется что есть. Из родных я имею ввиду. Забываюсь что ли. Но все же днем становится чуть легче, когда отвлекаюсь немного на какие то бытовые события, то почти чувствую себя нормальным человеком и думаю, что все может как-то обойдется. Но все равно меня это сильно тревожит и я опять вхожу в это состояние. Опять страшно, опять мысли путаются, как-будто подсознание на сознание накладывается. Начиталась еще про шизофрению, постоянно боюсь найти у себя какие-то симптомы. Вот недавно мне казалось, что мои мысли вроде как и не мои. Но подсознательно вроде бы все адекватно расцениваю. Может это такое проявление дереализации-деперсонализации? Вообщем это очень мучительно. Понимаю, что в этот раз сама не справлюсь, Со мной такого еще не было. Терзаюсь еще по-поводу того, что, если расскажу все родителям, они конечно снова сильно расстроятся, Возможно же и что меня положат в больницу. А у меня через 2 месяца гос экзамены и диплом. Если сейчас сдамся на лечение, то рискую не получить диплом вовремя, что повлечет за собой кучу проблем, в том числе и материального характера, (с деньгами в семье сейчас очень плохо) а может и вообще не получить. И нервами родителей. Понимаю конечно, что здоровье дороже образования, но на него ушло очень много средств нервов и сил. Поэтому если это возможно, то подскажите пожалуйста, можно ли как то облегчить эти состояния? После таблеток бифрен, магне В6 и седистресс которые я пропила по назначению невропатолога нервничаю вроде меньше. Но страхи и это состояние угнетают сильно, не могу нормально работать. Теперь нервничаю приступообразно: в один момент начинает трясти сильно, апатия ничего не могу делать. Потом отпускает — вроде нормально. Скажите пожалуйста, насколько такое состояние серьезно? Во что это может вылиться если я еще потяну время? Может быть можно поддерживать норм. Состояние успокоительными? Я раньше когда становилось плохо и страшно пила гидазепам, сонмил. Хотя не курсом, а по состоянию правда. Вообщем, если можете, подскажите пожалуйста, как мне продержаться. Очень прошу. Или если все плохо — то ничего не поделаешь, пойду уже хоть к какому-то врачу. Пожалуйста извините за такой огромный текст. Просто мне сейчас не к кому обратиться. Очень благодарна за понимание.